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各縣(市)、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬單位：
市衛(wèi)生局、民政局、財政局、公安局、教育局、殘聯(lián)《關于加強寧波市殘疾人康復工作的實施意見》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
關于加強寧波市殘疾人康復工作的實施意見
市衛(wèi)生局、市民政局、市財政局、市公安局、市教育局、市殘聯(lián)
(二OO三年十二月)
為認真貫徹落實第三次全國殘疾人康復工作會議精神，實現(xiàn)國務院提出的殘疾人“人人享有康復服務”目標，進一步做好我市殘疾人康復工作，促進我市殘疾人事業(yè)與全市經(jīng)濟社會同步發(fā)展，根據(jù)《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關于進一步加強殘疾人康復工作意見的通知》(國辦發(fā)[2002)41號)和《浙江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等單位關于進一步加強殘疾人康復工作意見的通知》(浙政辦發(fā)[2003]5號)，結合本市實際，現(xiàn)提出如下實施意見：
一、以“三個代表”重要思想為指導，充分認識做好殘疾人康復工作的重要性
康復是幫助殘疾人恢復或補償功能、提高生存質(zhì)量、增強社會參與能力的重要途徑，是殘疾人就學、就業(yè)、參與社會生活的必要前提。做好殘疾人康復工作，有利于減輕社會負擔、促進生產(chǎn)力的發(fā)展，有利于提高人權保障水平、促進社會文明進步，有利于精神文明建設、促進市民素質(zhì)的提高。實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標，是黨和政府對殘疾人弱勢群體的關懷，是社會公平、公正的具體體現(xiàn)，也是全社會的共同責任，對于促進經(jīng)濟社會發(fā)展和全面建設小康社會都具有重大意義。我市有25萬殘疾人，大多數(shù)殘疾人有康復需求。各級各部門要從貫徹落實“三個代表”重要思想的高度，充分認識殘疾人康復工作的重要性，切實履行職責，努力為殘疾人康復工作創(chuàng)造、提供條件，把殘疾人康復工作抓實抓好。
二、殘疾人康復工作的指導方針、總體目標和基本原則
(一)指導方針：
以鄧小平理論和江澤民同志“三個代表”重要思想為指導，根據(jù)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟社會同步發(fā)展以及廣大殘疾人日益增長的對康復服務的迫切要求，進一步加強組織協(xié)調(diào)，堅持社會化工作方式，以社區(qū)為基礎平臺，加大工作力度，增強康復服務能力，提高康復技術水平和服務質(zhì)量，積極開發(fā)社會資源，使殘疾人普遍得到康復服務。
(二)總體目標：
到2005年底，全市有康復需求的殘疾人60%得到康復服務；到2008年底，全市有康復需求的殘疾人80%得到康復服務；到2010年，全市實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標。
(三)基本原則：
1、堅持政府主導、部門負責、社會參與、共同推進的社會化工作方式。以政府為主導，有關部門各負其責，密切配合、齊抓共管；鼓勵和引導社會力量廣泛參與，積極探索社會主義市場經(jīng)濟體制下做好康復工作的有效方式，共同推進殘疾人康復工作。
2、堅持納入社區(qū)建設規(guī)劃，融入相關部門業(yè)務范疇。將殘疾人康復工作納入社區(qū)建設規(guī)劃，融入社區(qū)衛(wèi)生服務、社區(qū)生活服務和社區(qū)教育等業(yè)務范疇，統(tǒng)籌安排，兼顧特性，共同發(fā)展。
3、堅持以殘疾人康復需求為導向，實施重點工程和提供普遍服務相結合。從殘疾人基本康復需求出發(fā)，兼顧多樣性康復需求，選擇殘疾人迫切需要又有可能做到的康復項目，實施一批重點工程；推行社區(qū)與家庭康復，推廣實用、易行的康復方法，普及康復服務，使殘疾人普遍得到康復服務。
4、堅持從實際出發(fā)，因地制宜，開拓創(chuàng)新，推廣實用性強的康復訓練技術。適應經(jīng)濟和社會的發(fā)展，注意結合當?shù)貙嶋H情況開展工作。拓展康復內(nèi)容，增加服務項目，注重高新技術在康復領域的應用，提高服務能力和水平。
三、加強殘疾人康復工作的主要措施
(一)建立健全康復工作機制，推動康復工作向縱深發(fā)展。
要進一步建立健全殘疾人康復組織管理、技術指導、訓練服務等工作機制。組織管理工作由各級殘疾人康復工作辦公室具體負責實施，主要成員單位為主落實。各級殘疾人康復工作辦公室要建立健全康復工作各項制度，及時總結和推廣康復工作的先進經(jīng)驗和方法。各級民政、衛(wèi)生、教育、殘聯(lián)等部門，要及時將殘疾人康復工作納入社區(qū)服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、初級衛(wèi)生保健、特殊教育和殘疾人事業(yè)發(fā)展計劃，并組織實施。技術指導工作由市、縣(市)、區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)確定相應機構為當?shù)丶夹g資源中心，面向基層培訓人員，傳授訓練方法，普及康復知識，提供康復服務，并進行督導檢查。訓練服務工作以社區(qū)為基礎，家庭為依托，充分發(fā)揮社區(qū)服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院、學校幼兒園、福利企事業(yè)單位、工療站、殘疾人活動場所等現(xiàn)有機構、設施、人員的作用，做到資源共享，形成社區(qū)康復訓練服務網(wǎng)絡，使殘疾人就地就近得到便捷的康復訓練與服務。
(二)積極推進社區(qū)康復工作，把康復服務引入家庭。
基層社區(qū)(農(nóng)村)是殘疾人康復服務的基礎和立足點。社區(qū)殘疾人家庭康復，具有覆蓋面廣、受益面大、就近就地、簡便易行等特點，符合殘疾人的實際需要和市情，是今后殘疾人康復工作的重點。要積極推進社區(qū)康復工作，暢通康復服務渠道，全面開展用品用具供應、租借、信息服務，康復業(yè)務咨詢和康復業(yè)務轉(zhuǎn)介、轉(zhuǎn)診服務，把康復服務引入家庭。
在推進社區(qū)(農(nóng)村)殘疾人康復工作中，要掌握殘疾人的康復需求。由區(qū)、縣殘聯(lián)牽頭，協(xié)同衛(wèi)生、民政、教育、統(tǒng)計、婦聯(lián)、計生等部門，負責組織和指導轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復需求調(diào)查工作，對參加調(diào)查的人員進行培訓，使他們掌握入戶調(diào)查內(nèi)容、表格統(tǒng)計匯總等方面的知識和方法；鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)殘聯(lián)組織醫(yī)務人員、教師、志愿者、殘疾人工作者、社區(qū)(村)委員會人員，深入殘疾人家庭進行康復需求調(diào)查，掌握殘疾人類別、殘疾程度和康復需求等情況。在掌握殘疾人康復需求的基礎上，要創(chuàng)造條件開展針對性的康復服務。要采用多種方式，為殘疾人開展康復醫(yī)療、訓練指導、心理支持、知識普及、用品用具供應、轉(zhuǎn)介等服務，使有康復醫(yī)療和護理、康復訓練等需求的殘疾人，得到及時有效的轉(zhuǎn)介(診)、訓練和服務。
(三)搭建康復服務網(wǎng)絡，扎實有效地開展康復服務。
1、整合社區(qū)資源，建立社區(qū)康復資源綜合利用網(wǎng)絡。要利用城市衛(wèi)生服務機構、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健機構、福利機構、慈善機構、特殊教育學校、社區(qū)各類服務等機構及各類文化體育設施，設立和不斷充實康復服務項目。要利用社區(qū)人、財、物資源，建立和完善康復志愿工作者隊伍，開拓康復訓練場所、配置必要的康復訓練器材，開展康復訓練與服務、殘疾預防宣傳、心理咨詢、轉(zhuǎn)介等活動，使殘疾人不出社區(qū)能得到最基本的服務。
2、建立轉(zhuǎn)介(診)制度，完善康復服務信息網(wǎng)絡。建立醫(yī)院與社區(qū)中心衛(wèi)生院康復訓練與服務的轉(zhuǎn)診制度。醫(yī)院在對病人治療過程中，對需要進行康復訓練的患者，要指導病人開展康復訓練的方法；對治療出院后，需要在社區(qū)繼續(xù)進行康復訓練和服務的對象，要及時轉(zhuǎn)介到所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(社區(qū)康復服務站)；所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(社區(qū)康復服務站)，對轉(zhuǎn)診(介)的康復對象進行針對地訓練。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(社區(qū)康復服務站)對社區(qū)內(nèi)需要轉(zhuǎn)介(診)的康復對象，要及時轉(zhuǎn)介到相關的康復醫(yī)療和服務機構，并對治療后回社區(qū)的進行及時回訪。
建立社區(qū)殘疾人康復需求調(diào)查和服務轉(zhuǎn)介(診)制度。社區(qū)康復服務站(衛(wèi)生服務中心)要通過各種渠道及時了解社區(qū)內(nèi)殘疾人需要康復服務的對象、服務內(nèi)容等，掌握可以為提供服務的康復機構、服務項目、相關政策等，使殘疾人能及時地、針對性地得到需要的康復服務，最終達到殘疾人“人人享有康復服務”的目標。
3、建立康復資源中心，發(fā)揮資源中心的輻射作用。要加強康復資源中心的建設。市及各縣(市)、區(qū)要確定康復水平較高、學科領先的機構作為康復技術資源中心。各級衛(wèi)生機構要發(fā)揮機構、技術資源的作用，縣級以上醫(yī)院要設立康復專科；鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)級以上衛(wèi)生服務中心要開設康復門診；村級衛(wèi)生所要開展康復業(yè)務。各級殘疾人綜合服務中心要發(fā)揮康復資源中心的作用，要開設殘疾人康復訓練與服務項目，開展康復業(yè)務，指導社區(qū)開展康復訓練與服務。各級各類福利機構都要開展康復訓練與服務，幫助殘疾人改善身體功能，更好地參與社會生活。要鼓勵社會力量開設康復機構，開展殘疾人康復訓練與服務，有關部門要加強管理與指導，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
要建立康復人才資源庫。衛(wèi)生部門要建立一批康復專業(yè)隊伍，縣級以上醫(yī)院要有康復專家隊伍；鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院要有從事社區(qū)康復的全科醫(yī)生；村級衛(wèi)生所要有開展康復服務的人員。殘聯(lián)要建立一批從事康復工作和業(yè)務的隊伍，各級殘疾人康復中心要培養(yǎng)和引進康復人才，拓寬培訓渠道，加大培訓力度，使之適應康復工作的需要。社區(qū)要建立一支志愿者康復工作者隊伍，要動員社區(qū)中的醫(yī)生、教師、心理專家、社會工作者、殘疾人親友等社會熱心人士加入殘疾人康復志愿工作者隊伍，為社區(qū)中殘疾人開展康復訓練與服務。
要建立康復訓練資源庫。要利用社區(qū)中適宜開展康復訓練與服務的各類場所、資金等，購置必要的康復訓練器具、開展康復訓練、進行殘疾預防宣傳，提高康復訓練效果和市民的康復意識。
(四)加強康復隊伍建設，提高康復服務水平。
要建立和培養(yǎng)康復工作者隊伍。要依據(jù)國家有關規(guī)定，進一步完善康復醫(yī)學專業(yè)職務聘任制，健全康復醫(yī)學、特殊教育等專業(yè)人員任職資格評價體系和管理制度。醫(yī)學院校要將康復專業(yè)納入全科醫(yī)生培訓內(nèi)容，培養(yǎng)一批康復專業(yè)人才。鼓勵和支持有條件的普通師范、幼兒師范開設特殊教育課程，在學生中普及特殊教育及康復教育知識。要利用上級殘聯(lián)培訓基地，輸送一批人員進行專業(yè)培訓；利用本市康復專家開展對基層的康復干部進行康復工作管理和康復業(yè)務等培訓。
培訓要遵循實用性原則，采取逐級和部門相結合。各縣(市)、區(qū)重點培訓鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)、社區(qū)(村)的基層康復工作人員，圍繞殘疾人基本需求，以康復服務和康復訓練為重點開展培訓。衛(wèi)生、民政、教育、殘聯(lián)等有關部門要負責對本系統(tǒng)的康復工作管理人員和專業(yè)技術人員進行工作和業(yè)務培訓，穩(wěn)定和發(fā)展殘疾人康復專業(yè)人員隊伍，提高康復工作者的專業(yè)水平。通過培訓，使90%的鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)、社區(qū)(村)全科醫(yī)生接受康復業(yè)務培訓；使100%的各級殘聯(lián)康復干部接受康復工作管理和業(yè)務培訓；使80%的殘疾人親友以及志愿者接受基礎康復知識培訓。
(五)加大經(jīng)費投入力度，建立康復工作經(jīng)費保障機制。
財政部門要根據(jù)《關于印發(fā)寧波市殘疾人事業(yè)“十五”計劃的通知》(甬政發(fā)[2001]95號)和全市實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”目標，把各項康復經(jīng)費和新增精神病防治康復等康復項目經(jīng)費列入預算，同時根據(jù)殘疾人康復工作實際需要，保障各項重點工程資金的落實；要根據(jù)殘疾人康復服務的需求情況，安排一定的經(jīng)費用于基礎性康復服務，不斷滿足殘疾人“行、聽、看、知、訓”等康復需求；要根據(jù)國家有關規(guī)定，加強對用于殘疾人康復事業(yè)的各項資金的管理，建立經(jīng)常性的檢查制度，確保資金的�？顚Ｓ�。要設立特困殘疾人康復醫(yī)療資金，用于康復醫(yī)療、康復服務等救助，使特困殘疾人在城鎮(zhèn)逐步享受城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障，在農(nóng)村逐步享受新型合作醫(yī)療制度。
(六)大力宣傳普及康復知識，提高殘疾預防和康復意識。
各級各有關部門要重視殘疾人康復宣傳工作，充分利用廣播、電視、報刊等傳播媒體和黑板報、宣傳窗、宣傳頁、小冊子等傳播手段，廣泛進行殘疾預防宣傳、基本康復知識宣傳、康復服務信息宣傳；要在每年全國“愛耳日”、“愛眼日”、“世界精神衛(wèi)生日”等特定節(jié)日，積極開展專題宣傳，使廣大市民自覺接受針對出生缺陷、地方病、藥物中毒、意外傷害等致殘因素的預防性干預措施，增強廣大市民殘疾預防意識，減少殘疾的發(fā)生。
積極開展殘疾預防工作。衛(wèi)生等部門要加大殘疾預防干預性措施，出臺相關政策，減少殘疾發(fā)生率。要建立健全出生缺陷干預體系，避免常見、重大缺陷和先天殘疾的發(fā)生；建立殘疾兒童發(fā)現(xiàn)報告制度，對殘疾兒童開展早期康復訓練，控制殘疾加重；預防缺碘、氟中毒等環(huán)境因素致殘；降低藥物致殘發(fā)生率；減少疾病致殘；加強安全生產(chǎn)、勞動保護和交通安全工作，減少事故致殘的發(fā)生。
四、加強領導，確保殘疾人“人人享有康復服務”目標的實現(xiàn)
各級政府要高度重視殘疾人康復工作，切實履行《中華人民共和國殘疾人保障法》規(guī)定的職責，認真貫徹落實國辦發(fā)[2002]41號和浙政辦發(fā)[2003]5號文件精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識殘疾人康復工作的重要性，把殘疾人康復工作作為執(zhí)政為民的一項重要工作，研究、制定當前和今后一個時期殘疾人康復工作規(guī)劃，納入當?shù)亟?jīng)濟社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和兩個文明建設規(guī)劃，列入議事日程，加強領導，統(tǒng)籌安排。各級政府殘疾人工作協(xié)調(diào)委員會要加強組織協(xié)調(diào)，經(jīng)常研究和解決康復工作中的重大問題，督促檢查各項殘疾人康復工作。有關部門要各司其職，密切配合，齊抓共管，切實將殘疾人康復工作落到實處。各級殘疾人康復工作辦公室要積極當好政府的參謀，進一步明確成員單位的工作職責，努力實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標。
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